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El producto de metadona de 40 mg no está aprobado por la FDA para su uso en el tratamiento del dolor.

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Tradicionalmente, la metadona se ha asociado con el tratamiento de la adicción a la heroína. Sin embargo, la metadona es una alternativa analgésica para tratar el dolor refractario. Las propiedades farmacocinéticas de la metadona requieren el inicio a una dosis baja con titulación gradual para reducir el potencial de efectos secundarios y resultados adversos. El riesgo de toxicidad debido a una sobredosis aumenta enormemente si la dosis se aumenta demasiado rápido.
Propiedades farmacocinéticas especiales de la metadona
• Larga vida media de eliminación (128 horas) junto con un
• Una duración mucho más corta del efecto analgésico (6-8 horas) da como resultado
• Riesgo de acumulación de fármacos y efectos adversos
• La vida media no predice la duración de la analgesia
• Los efectos analgésicos pueden requerir un intervalo de dosificación inicial de 6 horas.
• La dosificación repetida dará lugar a la acumulación de tejido y puede requerir intervalos de dosificación de 8-12 horas o una reducción de la dosis con la utilización crónica.
Beneficios de la metadona
• Duración de la analgesia 6-8 horas o más
• Eficaz en el dolor que no responde o es refractario a otros agentes analgésicos opioides debido a la tolerancia cruzada incompleta
• Sin metabolitos activos
• Bajo costo (la morfina de acción prolongada también es una alternativa de menor costo a los agentes analgésicos opioides de acción prolongada más caros)

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Efectos secundarios
Arritmia
Respiración irregular, rápida o lenta, o superficial
Pérdida de apetito
Dolor muscular o calambres
Náuseas o vómitos
Entumecimiento u hormigueo en las manos, los pies o los labios
Dolor
Labios, uñas o piel pálidos o azules
Manchas rojas puntuales en la piel
Hinchazón o hinchazón de los párpados o alrededor de los ojos, la cara, los labios o la lengua
Convulsiones
Transpiración
Hinchazón de la cara, los dedos, los pies o la parte inferior de las piernas
Ternura
Dificultad para dormir
Dificultad para orinar
Sangrado o moretones inusuales
Cansancio o debilidad inusuales
Aumento de peso Wiki

ADVERTENCIA
La metadona puede causar una afección que afecta el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). La prolongación del intervalo QT puede provocar con poca frecuencia latidos cardíacos graves (raramente mortales) rápidos/irregulares y otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que necesitan atención médica de inmediato.

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